无棣县人民政府随机抽查事项清单无棣县医疗保障局2026年度“双随机、一公开”随机抽查事项清单

序号	抽查事项	抽查内容	检查对象	事项类别	检查方式	抽查比列及频次	检查部门及实施层级	检查依据
1	对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用开展监督检查	是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出的行为。	社会办定点医疗机构	一般检查事项	现场检查、书面检查、数据分析等	抽查比例根据监管实际确定，每年1-2次	县级	1、《中华人民共和国社会保险法》第七十七条第一款、第七十九条。2、《基本医疗卫生与健康促进法》第八十七条。