一、实施“生殖道感染干预工程”的动因

　　无棣县属于经济上欠发达的农业县，全县43万人中，95%以上是生活在农村的农业人口。由于连年干旱，大部分乡镇连续三季绝产。2002年农民人均纯收入仅2300元，位列滨州市倒数第一。我县虽然经济状况差，但计划生育工作却一直是先进单位。自1990年以来，连年荣获全市人口与计划生育目标责任考核一等奖，并先后被省委、省政府命名为计划生育“三为主”先进单位和计划生育先进集体。

　　在实现了低生育水平的基础上，我县与时俱进，开拓创新，积极探索新形势下计划生育工作的新途径，在全县范围内大力实施“一二三一”工程，全面推进人口与计划生育二次创业，坚持以人为本，以人的全面发展为中心，改革管理办法，推行优质服务，提高工作水平。我县计生系统在2001年度开展以妇女病普查为主要内容的优质服务活动时发现，广大妇女特别是农村妇女生殖健康知识非常缺乏，卫生保健意识极差，妇女病患病率高，达36.66%，且患病类型多样，主要为宫胫糜烂、阴道炎等。生殖道感染已成为威胁妇女身心健康的重要疾病，有的患病妇女因为得不到及时诊治，丧失了劳动生活能力，有的甚至导致家庭出现了裂痕，严重阻碍了全县全面建设小康社会的进程。调查中，广大农村育龄妇女普遍反映，她们最关心的是生殖健康，最渴求的是生殖保健知识，最欢迎的是上门服务。

　　县委、县政府在得到县计生局的报告后，又组织专门力量对此进行专项调研，探讨解决问题的办法。经过充分调查论证，大家在思想上、在认识上达到了高度统一，一致认为，群众的需求就是第一信号，为群众解决实际困难，办好事，办实事，就是党的根本宗旨在工作上的具体体现，也就是对“三个代表”重要思想的最好实践。于是，县委、县政府适时做出了在全县范围内大力实施“生殖道感染干预工程”的决策，要求由县计生局牵头，联合县卫生局、县妇联等部门，实施好“生殖道感染干预工程”，把实施“生殖道感染干预工程”作为推行计划生育优质服务的一个重要内容来抓，多轮驱动，多方挖掘潜力，最大限度地降低生殖道感染对育龄妇女生殖健康的危害,提高育龄妇女生殖健康水平,推动计划生育工作健康发展。

　　二、实施“生殖道感染干预工程”的做法

　　实施“生殖道感染干预工程”工作量大，涉及面广，技术性强，必须加强领导，精心组织，周密运作，向育龄群众提供全新的个性化干预服务，才能取得群众满意的良好效果。

　　（一）部门联手，县乡联动，建立完整组织服务体系。为了加强对干预工程的领导，成立了由分管县长任组长，县计生局、卫生局、妇联等单位主要负责人为成员的全县实施“生殖道感染干预工程”领导小组，把实施“生殖道感染干预工程”的各项工作纳入人口与计划生育目标考核责任制，明确职责，严格考核，从而形成“政府挂帅、各方参与”的管理机制。为提高该项工程的质量，切实为广大育龄群众解除病痛，我们走计卫联手，强强联合，共同为育龄妇女提供优质服务的路子，成立由县计生系统、卫生系统业务骨干组成的技术指导小组，具体负责调查服务人员的培训，制定诊断标准、预防和治疗措施。从县医院妇产科、检验科和县计生妇保服务中心抽调9名业务骨干，从乡镇服务站抽调3名服务站长、3名B超员组成专门的服务调查队，分成三个调查小组，为育龄妇女提供现场调查服务。临床技术人员全部是主治医师以上职称的本县技术权威，并聘请离退休的知名专家，提高了队伍在广大群众中的影响力和知名度。服务现场设在乡（镇）计生妇保站，由乡镇计生办、妇联以村为单位组织宣传发动育龄妇女到站接受调查服务。这样，形成了计生、卫生联合，县、乡镇、村三级协同运作的生殖道感染干预服务网络，有力推动了干预工程的顺利实施。

　　（二）统一标准，规范程序，加强干预服务活动。为保证这项浩大的工程切实取得实效，开始，技术指导小组制定了“生殖道感染干预工程”实施方案，在充分调研的基础上设计了该工程专用的生殖健康调查表，并对调查服务人员围绕干预的基础理论和实用技术进行了系统培训，并进行了统一考核，考核合格后，方可上岗工作。按照实施方案的要求，调查服务队统一项目，统一标准，统一程序。为育龄妇女进行生殖健康查体服务，一人一表，现场进行登记、咨询、检验。一般疾病现场诊治，重大疾病推荐到上级医疗部门治疗，对疑难病症由技术指导小组专家讨论会诊后，提出干预方法。通过现场咨询、查体、检验和登记，统计出各种疾病的发病人数、发病率及处理情况，每个调查小组负责把本点的调查资料收集整理，及时上报技术指导小组，进行整理分析，对每位患者提出进行健康教育、规范治疗、定期随访等不同的处理意见。为了巩固现场调查服务成果，把每位患者的生殖健康状况及时输入微机，建立电子档案，定期随访，实行跟踪治疗。

　　（三）全面发动，治防并举，最大限度满足广大育龄妇女的生殖健康需求。实施“生殖道感染干预工程”与广大群众切身利益密切相关，哪一个环节出现问题，都会影响工作的整体效果，甚至会影响党和政府在人民群众心目中的形象。为此，我们遵循边试点、边总结、边推广的原则，逐步推广试点经验，稳步整体推进干预工作。2002年4月10日在信阳乡搞试点时，群众对生殖健康的需求程度之高，远远出乎我们的预料。有病的看病，无病的咨询，场面热烈感人。到4月13日，短短3天的时间，就有2091名已婚育龄妇女接受了调查服务，查出各种妇科疾病732例，发病率达35%以上。实践证明，实施“生殖道感染干预工程”，使计划生育工作真正贴近了群众需求，是开展计划生育优质服务的最好切入点。为此，我们进一步加强领导，加大投入，在全县全面铺开，并扩大了服务范围，最大限度地满足群众的生殖健康需求。我们本着治疗和预防并重，检查和科普并举的思路，对调查服务小组的人员构成进行了调整，每个小组设组长1名，临床技术咨询服务人员2名，检验人员2名，登记、统计人员各1名，明确分工，各负其责。我们还组织力量编印了“妇科常见病、多发病的预防与诊治”、“怎样讲究卫生养成良好习惯”等的宣传材料，由负责咨询的技术人员统一讲解、发放，普及科学知识，提高广大育龄妇女的自我保健能力，深受广大群众欢迎。

　　三、实施“生殖道感染干预工程”的效果

　　我县实施“生殖道感染干预工程”,规模之大，范围之广，持续时间之长，在全县计划生育工作历史上是罕见的，成效也是明显的。

　　（一）广大妇女的生殖健康水平明显提高。调查显示，“生殖道感染干预工程”实施前，全县已婚育龄妇女常见病、多发病的发病率高达36.66%。据2003年2月的跟踪调查，在实施“生殖道感染干预工程”期间查出的2.8万名妇科病患者中，有0.6万多人已完全痊愈，有1.2万人的病情有了不同程度的好转。目前，全县已婚育龄妇女的患病率在30%左右，比实施“生殖道感染干预工程”前下降了6个百分点。更为可贵的是，通过宣传、咨询,广大农村妇女自我保健意识明显增强,这为以后开展生殖健康工作奠定了牢固的基础。

　　（二）人民群众对计划生育工作的满意程度明显增强。对人民群众有感情不是一句空话，必须贯彻到具体工作和生活中，体现到全心全意为人民谋利益、办实事上。在实施“生殖道感染干预工程”中，参加调查服务队的工作人员以自己热情的服务态度、精湛的服务技术赢得了广大群众的信赖，受到群众交口称赞。群众参与的积极性十分高涨，调查现场人头涌动，经常出现儿媳领着婆婆到站接受服务的感人场面。佘家巷乡佘家巷村65岁的邓秀英，肚子长期有轻微的痛胀感，自己没拿着当回事，“工程”实施期间，在儿媳的劝说和陪同下，来到了服务现场，经查诊断为直肠肿瘤，及时做了手术，避免了病情的发展。信阳乡育龄妇女吴花荣领了二胎生育证，停经40天，自以为有了“喜”，在接受调查服务时被诊断为宫外孕，得到及时治疗，减少了痛苦，避免了险情，她逢人就说：在家门口就能享受到全县最好医疗服务，这是计划生育为咱们做的又一件大好事。计划生育对咱这么好，咱有啥理由不实行计划生育呢？

　　（三）计生干部作风明显转变。广大计生干部在实施“生殖道感染干预工程”中，即体验到了群众对党和政府的信任，也增加了对群众的感情，认识到为群众办实事越多，就越能得到群众的拥护和爱戴，就越能更好地带领群众把工作做好，从而增强了工作责任感和使命感，坚定了做好各项工作的决心和信心。在实施“生殖道感染干预工程”中，广大计生工作者忘我工作，无私奉献，为群众提供优质服务，用自己的行动实践着“三个代表”的重要思想，谱写了一曲曲动人的赞歌。调查服务队队员、县计生妇保中心主治医师张方兰，热心为育龄妇女的咨询，每天从早8点到晚8点，连续工作12个小时，喉咙喊哑了，含上一片金嗓子喉宝继续工作，没有请过一天假。65岁的副主任医师刘金凤，和年轻人一样工作，从不叫苦叫累。有午休习惯的她，“工程”实施期间放弃了午休，困了揉揉太阳穴，累极了站起伸伸腰，活动活动手脚又继续工作。8月6日是她的生日，儿女专门请假回家给她过生日，她坚持着硬是没有回家，全天工作在岗位上。年轻的技术员刘涛患腰椎结核，隐瞒病情，报名参加调查服务队，忍受着疾病的煎熬，坚持工作一个多月，为2100多名育龄群众进行了健康查体，帮助近200名育龄姐妹摆脱了病魔，自己却昏倒在岗位上，到市中心医院检查，竞从腰椎抽出了2000CC脓水，在场的人无不落泪，刘涛同志爱岗敬业的精神在全县计生系统引起了极大的反响。